1. граждане РФ, иностранные граждане и лица без гражданства, у которых установлено наличие поствакцинального осложнения, вызванного профилактическими прививками;
2. один из членов семьи, в случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения, вызванного профилактическими прививками (с письменного согласия всех совершеннолетних членов семьи).
1. Заявление о предоставлении государственной услуги по форме;
2. Согласие на обработку персональных данных по форме;
3. Документы, удостоверяющие личность гражданина РФ, в том числе военнослужащего, - паспорт гражданина Российской Федерации, паспорт гражданина СССР, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации по форме, утвержденной Приказом МВД России от 16.11.2020 N 773, удостоверение личности военнослужащего РФ, а также документы, удостоверяющие личность иностранного гражданина, лица без гражданства, включая вид на жительство и удостоверение беженца;
4. Документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя заявителя, в случае подачи заявления через представителя:
а) доверенность, удостоверенную нотариально, либо должностным лицом местного самоуправления, право которого совершать нотариальные действия установлено Основами законодательства Российской Федерации о нотариате от 11 февраля 1993 года N 4462-1, либо консульским должностным лицом, уполномоченным на совершение этих действий;
б) доверенность, удостоверенную в соответствии с п. 2 статьи 185.1 Гражданского кодекса РФ и являющуюся приравненной к нотариальной:
- доверенности военнослужащих и других лиц, находящихся на излечении в госпиталях, санаториях и других военно-лечебных учреждениях, которые удостоверены начальником такого учреждения, его заместителем по медицинской части, а при их отсутствии - старшим или дежурным врачом;
- доверенности военнослужащих, а в пунктах дислокации воинских частей, соединений, учреждений и военно-учебных заведений, где нет нотариальных контор и других органов, совершающих нотариальные действия, также доверенности работников, членов их семей и членов семей военнослужащих, которые удостоверены командиром (начальником) этих части, соединения, учреждения или заведения;
- доверенности лиц, находящихся в местах лишения свободы, которые удостоверены начальником соответствующего места лишения свободы;
- доверенности совершеннолетних дееспособных граждан, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, которые удостоверены руководителями (их заместителями) таких организаций;
в) доверенность в простой письменной форме. Примерная форма доверенности по ссылке.
5. Документы, подтверждающие факт поствакцинального осложнения (медицинское заключение об установлении факта поствакцинального осложнения, выдаваемое лечебно-профилактическим учреждением по месту жительства гражданина с указанием кода вакцины, а так же кода и даты регистрации поствакцинального осложнения);
6. Документы, подтверждающие государственную регистрацию актов гражданского состояния: свидетельства (справки, извещения) о перемене имени, заключении (расторжении) брака, рождении (в случае, если изменялись фамилия, имя, отчество);
7. В случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения:
- Свидетельство о смерти, наступившей вследствие поствакцинального осложнения;
- Письменное согласие всех совершеннолетних членов семьи гражданина, умершего вследствие поствакцинального осложнения, на выплату пособия заявителю по форме;
- Документы, подтверждающие родственные отношения заявителя и совершеннолетних членов семьи гражданина, в случае его смерти, наступившей вследствие поствакцинального осложнения (свидетельство о рождении, свидетельство о браке, свидетельство о расторжении брака, свидетельство о перемене имени и др.).
8. Справка (распечатка с сайта кредитной организации) о реквизитах кредитной организации и открытого в ней счета в рублях для перечисления денежной выплаты.
Правовые основания для предоставления государственной услуги
